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闭经

闭经应该如何进行诊断?卵巢性闭经的诊断方式是什么?

时间:2017-12-10 17:15:34   作者:女性健康网   来源:女性健康知识   阅读:151   评论:0
内容摘要:闭经的情况有多种多样,不同情况的闭经的因素也是不同,同样鉴别方法也有所不同,那么闭经应该如何进行诊断呢?卵巢性闭经的诊断方式是什么?闭经病变部位在卵巢,即任何原因使卵巢不分泌性激素或分泌性激素水平极度低落,致使子宫内膜不能生长,更无周期性变化及剥脱而导致的闭经。包括先天性卵巢发育不全、卵巢早衰,卵巢不敏感综合征、卵巢组...
闭经的情况有多种多样,不同情况的闭经的因素也是不同,同样鉴别方法也有所不同,那么闭经应该如何进行诊断?卵巢性闭经的诊断方式是什么?

  闭经应该如何进行诊断?卵巢性闭经的诊断方式是什么?

闭经病变部位在卵巢,即任何原因使卵巢不分泌性激素或分泌性激素水平极度低落,致使子宫内膜不能生长,更无周期性变化及剥脱而导致的闭经。包括先天性卵巢发育不全、卵巢早衰,卵巢不敏感综合征、卵巢组织破坏、卵巢男性化肿瘤、多囊卵巢综合征、卵泡膜细胞增生症。


卵巢组织破坏:由于发病年龄不同,可表现为原发性闭经或继发性闭经。凡因手术切除双侧卵巢、放射治疗、严重感染或肿瘤使卵巢组织遭受严重损坏者,均可导致闭经。实验室检查雌激素水平极度低落。促性腺激素排出量增高。


卵巢男性化肿瘤:卵巢男性化肿瘤,如睾丸母细胞瘤、含肾上腺皮质瘤、卵巢门细胞


瘤等均能产生超量的雄激素(血中宰酮含量大于3.0mol/l),抑制下丘脑–垂体–卵巢轴的功而导致闭经,男性化征候明显。该组病人卵巢增大,多为单侧、实质性肿瘤,B超和CT可可确诊肿瘤性质及部位。


多囊卵巢综合征(PCOS):又称Stein–Leventhal综合征,是以无排卵、闭经或月经稀发,月经过少、不孕、多毛、肥胖及卵巢多囊性增大等之综合症候群。


卵泡细胞增生症(hyPerthecosis):为一种非肿瘤性疾病,其病理特点是在远离卵泡的间质内存巢(岛)性黄素化卵泡膜细胞增生病灶,并产生过多的雄激素(睾酮、二氢睾酮,雄烯二酮、雌酮均明显升高)引起继发闭经、不孕,去女性化和明显男性化症候,卵巢正常或增大,FSH LH 正常或降低。与多囊卵巢(PCO)鉴别要点:雄激素、雌酮分泌更高、男性化症候更严重,不存在FCO,对克罗米芬治疗无反应,确诊依靠卵巢组织学检查。


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